SSJ社 MSC NutriStem XF サンプル請求

無料サンプルは1研究室あたり1点のみです、予めご了承ください。

■ ご依頼者
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名前（フリガナ）
ご所属
部署／研究室
部署／研究室 のご記載がない場合、サンプル品が届かない可能性がございます。 必ずご入力くださいますようお願いいたします。 
住所
郵便番号
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TEL
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必要によりご連絡をさしあげる場合がございます。
日中に連絡がとりやすい番号をご入力ください。
例：03-5632-9600
FAX
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メールアドレス
パソコンのアドレスをご記入ください。
携帯電話のアドレスでは文字数制限があり、大切な連絡が届かない場合があります。
■ ご指定代理店
代理店名
＊ サンプル品は弊社代理店よりお届けします。
必ず代理店リストよりご利用の代理店をご選択ください。
ご利用の代理店がリストにない場合には、
コスモ・バイオ（株）営業部（TEL:03-5632-9610）へお問合せください。
お客様への直送の対応は致しません、予めご了承ください。
営業所
担当者
TEL
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FAX
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■ ご興味のある研究分野
研究分野一覧（複数選択可）
その他
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この度は、ザルトリウス・ステディム・ジャパン株式会社(SSJ社)の間葉系幹細胞（MSC）培養用ゼノフリー商品サンプルをご用命いただき誠にありがとうございます。
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*◆◆◆ 1．　ご希望のサンプルをご指定ください （※複数選択可）◆◆◆
ご希望のサンプル（１）
(ヒトMSCゼノフリー培養用基礎培地)
ご希望のサンプル（２）
(ヒトMSCゼノフリー培養用培地サプリメント)
ご希望のサンプル（3）
(MSCゼノフリー培養用のフィブリノーゲンベースのコート剤です。)
◆◆◆◆◆ 2.　サンプル検討の経緯をお教えください ◆◆◆◆◆
◆◆◆ 3.　2.で「同等製品からの切り替え検討」をご選択の場合、現在ご使用の試薬をお教えください ◆◆◆
その他 - メーカー：
その他 - 品番：
その他 - 品名：
◆◆◆◆◆ 4．　2.で「他社同等製品からの切り替え検討」お選び頂きました場合、切り替え検討理由をお教えください ◆◆◆◆◆
その他
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サンプルはご指定いただきました弊社代理店よりお届けいたします。
サンプル到着後1ヶ月を目安にご試用いただき、
サンプル評価結果のご連絡にご協力いただけますようお願い申し上げます。
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◎ ご質問・ご不明の点は「営業部」までお問合せください。
 
TEL ： 03-5632-9610　FAX ： 03-5632-9619
E-mail ： sample@cosmobio.co.jp
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